摘要:目的:探討同步放化療聯合射頻熱療治療局部晚期非小細胞肺癌的耐受性及臨床療效。方法:采用隨機對照的研究方法,將我院收治的不能手術的局部晚期非小細胞肺癌患者分為同步放化療聯合熱療組(治療組)、同步放化療組(對照組)?;煼桨覆捎米仙即迹樸K:紫杉醇60mg/m2,d1,8,15,22,29;順鉑25mg/m2,d2,9,16,23,30。放射治療與化療同時進行:60Gy/30次,5次/周;射頻熱療采用HY-7000型射頻治療機,隔日熱療一次。當熱療、化療、放療于同日進行時,先化療再熱療最后放療。放療結束2周后給予兩周期TP方案化療(紫杉醇90mg/m2,d1,8;順鉑25mg/m2,d2-4,21天為一周期)。方法:2003年1月至2007年11月間共入組102例患者,治療組54例,對照組48例。95%患者能夠耐受同步放化療。治療組CR、PR、SD、PD、RR分別為8(14.8%)、33(61.1%)、8(14.8%)、5(9.3%)、41(75.9%);對照組分別為:3(6.25%)、33(68.5%)、8(16.7%)、4(8.3%)、36(75%)。經統計學處理后p值均大于0.05,無顯著差異。在Ⅲ、Ⅳ度粒細胞減少、放射性食管炎、放射性肺炎等急性毒性反應中以Ⅲ度毒副反應為主,其中治療組分別為:18(37.5%)、12(25.0%)、3(6.3%);對照組分別為:32(59.3%)、24(44.4%)、11(20.4%),經統計學處理后p值均小于0.05,有顯著差異。結論:同步放化療治療局部晚期非小細胞肺癌患者耐受性良好,熱療能減輕同步放化療的毒副反應,有望提高腫瘤局部控制率。
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