摘要:目的比較肝臟局灶性嗜酸性粒細胞浸潤(FEI)與轉移瘤(HMs)的CT影像特征。方法回顧性分析25例臨床診斷為肝臟FEI及30例肝臟HMs患者的臨床及CT影像資料,比較兩組病灶數目、大小、分布、形態、密度、三期強化特點及特征表現,采用秩和檢驗或t檢驗分析兩者差異。結果共發現136個病灶,其中FEI 84個、HMs 52個,所有病灶邊界均不清晰。肝臟FEI平掃表現為稍低或等密度,低密度占77.4%,直徑5-59 mm,85.7%病灶分布于肝包膜下或門靜脈周圍肝實質,89.3%病灶形態為楔形和不規則形;三期增強掃描,呈均質漸進性強化,絕大部分病灶門靜脈期顯示最清晰,可見"門脈穿行征"、平衡期"病灶縮小征"。肝臟HMs病灶絕大部分平掃表現為低密度,約占90.4%,直徑8-65 mm,67.3%病灶分布于肝臟包膜下,部分分布于深部肝實質,96.2%病灶形態為圓形或類圓形;增強掃描,82.7%病灶表現為不均質強化,邊緣環形強化是其特征,其中61.5%病灶可以呈"牛眼征",其余病灶呈均質強化。結論肝臟FEI可出現"漸進性強化"、"門靜脈穿行征"、平衡期"病灶縮小征"等特征;肝臟HMs多有明確原發病灶病史,邊緣環形強化,特別是"牛眼征"。這些特征對鑒別肝臟FEI與HMs有重要意義。
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