醫院檔案現代化管理探析

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一、新形勢下醫院檔案管理現代化的意義

醫院的檔案是每個來看病的病人病例，記錄了病人相應的生病狀況以及一些臨床服務醫院的科研實踐結果。醫院的檔案管理是對這些資料進行匯總、整理的過程，檔案處理的好有利于醫院的各項工作順利運作，醫院的檔案是一種無形的財富，其內容豐富且很有價值。醫院檔案現代化管理直接關系到醫院的醫療服務水平和服務質量，對于醫院的科研創新和效益提升都有重要的意義。

二、醫院檔案管理工作中的常見問題

1.醫院檔案管理體制不夠完善

醫院在資料的收集、匯總和貯存分析都有較高的要求和規范，這些信息都是寶貴的數據和珍貴的資料。檔案管理工作包括使用科室、檔案室以及職能科室，在實際工作中由于各科室分工和責任不明確，使各科室的職能有能得到有效的發揮，從而導致檔案機構人員不能達到優化配置，再加上檔案處于分散管理狀態，這使信息資料的及時性、連續性以及不完整性不能得到有效的保障，這不僅會增加信息采集工作的壓力，還會造成資源的浪費，不利于檔案管理的科學化發展。當前的醫院檔案管理體制急需實行檔案管理的現代化變革，通過完善管理體制提升醫院檔案管理的現代化水平。

2.現代化管理水平比較低

傳統的醫院檔案管理對于設備、器材、技術、人才的要求都相對較低，隨著社會的向前發展，尤其是現在已經步入到信息化時代，檔案管理也要跟上時代的步伐，適應形勢的發展和需要。目前，我國的醫院檔案管理機構設置仍處于不規范狀態，比較混亂分散，而且檔案管理人員的專業化水平有限，這些都極大地制約了檔案管理工作的現代化發展腳步，使檔案管理工作不能適應新形勢的發展。在新技術上雖然有一定的資金投入，但是檔案管理的操作人員缺乏必要的專業知識和技能，沒有使相關設備發揮更好的功能，管理層的檔案管理也需要專業的培訓，提升檔案管理的管理水平。

3.缺乏專業的現代化檔案管理人員

目前，我國醫院的檔案管理工作大都不是由專業的檔案管理人員來承擔，而是由護理、等下以及醫技等人員來從事的，其文化水平和專業技能水平都有限，再加上這些兼職人員缺乏專業的管理精神，對管理工作不負責，人員具有較大的流動性，這些都極大地影響了檔案管理工作質量?，F代化的檔案管理人員是要求具備較高的專業素質的，無論是計算機信息技術的運用還是管理系統的操作，專業性都比較強，這些都是需要具備一定的學歷基礎，經過系統專業的培訓的，但是目前我國的醫院檔案管理的專業人才奇缺，很多都是其他崗位臨時抽調的，不具備相應的技能，服務水平也跟不上檔案管理的發展。

4.對檔案管理缺乏足夠的重視

當前的醫院管理的重點都放在了醫院的經濟效益的管理創新，有些醫院領導追求經濟效益的最大化，不斷的擴張規模增加床位，不注重醫院內涵質量的提升，對醫院的檔案管理缺乏足夠的重視。醫院的各部門科室每周都會定期召開工作例會，在中高層領導以上的例會中，很少就醫院的檔案管理召開專門的工作例會，大家把工作的焦點都放在了醫療和服務上，檔案管理領域逐漸被邊緣化，在人員的引進和設置上缺乏專業的人才，沒有給予必要的配套和資金支持，這些都阻礙了醫院的檔案管理現代化服務水平的提升。

5.檔案管理工作不規范

在醫院的檔案管理中，很多醫院缺乏完善的檔案管理工作規范，有些醫院即便制定了相關的工作規范和要求，也沒有認真貫徹和落實，檔案管理不規范的問題很突出，檔案管理不規范直接影響到醫生的醫療水平的提升，也不利于醫院的科研的創新和進步。

三、新形勢下醫院檔案管理工作的新思路

1.要不斷完善健全檔案管理制度

醫院的檔案管理制度的健全與否是醫院檔案管理現代化服務水平的重要標志，醫院檔案管理制度的制定和實施是醫院檔案管理能夠高質量運轉和發展的重要前提。完善醫院的檔案管理制度，需要專業的系統的調研和設計，可以引進專業的管理人才進行實施，也可以學習借鑒先進醫院的檔案管理經驗，結合醫院實際制定出符合本醫院實際情況的檔案管理制度，以此推動醫院檔案管理水平的提升。

2.強化管理意識，提高認識

思想指導行動，提升檔案管理的水平離不開檔案管理的思想重視，全院上下要心往一處想，勁往一處使，強化管理意識和工作標準，院領導要以身作則，嚴格要求，不斷進行培訓和學習，學習先進的檔案管理技術和經驗，定期展開相應的業務培訓，對醫院的檔案管理人員定期進行考核，在思想上形成統一認識。

3.加強對現代化設備的使用

醫院的檔案管理的現代化水平的提升離不開現代化設備的運用，尤其是大數據時代，患者對于醫療的效果治療和效率都有了更高的期待和要求，越來越多的醫院在檔案管理方面投入資金、引進先進的檔案管理設備和系統軟件?，F代化檔案管理設備的加入能夠提升檔案管理的質量和效率，便于對相關數據的整理和分析，節約人工成本?，F代化的檔案管理設備的引進需要進行綜合的考量，考慮設備的兼容性，醫院的檔案管理工作是一項系統性工程，相互兼容的設備能夠實現高效的檔案管理工作。

4.加強培訓，提升檔案管理人員的業務水平

檔案管理人員需要不斷加強培訓來提升自己的業務水平和能力，一方面是醫院的專業檔案管理人員的欠缺，另一方面，時代的快速發展和進步，新技術的不斷涌現也是檔案管理培訓的現實要求，在培訓中，要提升培訓的效果，對培訓的過程嚴格把控，對培訓的結果進行考核，檢驗檔案管理人員對于新技術、新設備的使用情況，系統化的開展培訓，把培訓覆蓋到全體檔案管理人員和部分醫院的管理人員，實現醫院的人員的檔案管理的整體水平的提高。

5.嚴格操作標準，規范管理模式

醫院的檔案管理需要嚴格遵守相關管理制度和規范，嚴格按照操作標準進行操作。當前的醫院檔案管理還處于較為粗放的管理模式，效率低、產生錯誤遺漏的情況經常出現，究其原因在于沒有按照操作標準進行操作。部門的管理人員和醫院的管理層要對醫院檔案的管理進行動態化的過程管理，對重要的檔案資料進行全程監控，避免檔案的遺失和錯漏，建立起來相互檢查監督的制度，做好互查工作，出現問題第一時間進行發現整改，做好醫院檔案管理的規范化操作。