時間：2022-05-15 09:13:59
序論：在您撰寫醫院檔案管理工作論文時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
一、引言
檔案管理工作是醫院管理中十分重要的內容，醫院的領導人員必須要給予高度的重視，特別是醫院的文書檔案和實物檔案，因為，這些檔案室醫院領導人員進行某些決策的重要依據。如果因管理不當造成檔案缺失，醫院的領導人員以及醫護人員做出錯誤的決策，對于醫院的發展和就醫人員的身體健康都會造成嚴重的威脅，所以，加強檔案管理是醫院發展中必須要落實的重要內容。
二、目前醫院檔案管理工作中存在的問題
1.檔案管理工作不夠重視
醫院的領導人員以及其他人員對于檔案管理工作的重要性沒有明確的認識，對于醫院的檔案管理水平不能夠定期進行查考，對于檔案管理人員也沒有時常進行考核。因為，檔案管理工作沒有得到醫院領導人員的重視，使得檔案醫院管理工作人員在進行文書檔案管理、收集工作時受到嚴重的阻礙，甚至醫院的一些部門十分排斥檔案管理工作，導致檔案信息內容模糊、不確定，檔案管理形同虛設，沒有將文書檔案資源的價值良好的發揮出來。同時，對于一些實物檔案缺乏管理，很多實物檔案都是醫院艱辛發展歷程的代表，它是醫院精神、文化的載體，卻因為檔案管理工作的不重視而逐漸丟失。
2.檔案管理人員的專業水平職業素質不高
檔案管理工作人員的專業水平和職業素質是影響醫院檔案管理的關鍵，一些醫院的文書、實物檔案管理人員并沒有經過系統的專業技能培訓，而是身兼多職，對于檔案管理工作沒有系統、規范的概念，導致檔案管理工作無法科學的、有效的進行。醫院也沒有時常對檔案管理人員進行培訓，醫院在不斷地發展的過程中檔案管理內容會不斷地增加，檔案管理工作人員不能夠及時地吸納外界新的管理模式與管理理念，使醫院檔案管理水平與社會發展需求存在巨大的差距。
三、加強檔案管理的策略
1.提高對于檔案管理工作的重視
醫院管理人員以及其他基層人員都要積極的學習檔案法，要檔案管理工作的重要性深入到醫院每一個工作人員的心中，特別是醫院的領導人員，因為領導人員的重視與大力支持，是檔案管理工作的落實、有效開展的基礎。將醫院檔案管理工作作為醫院日常管理工作中的重點，將檔案管理工作與醫院的發展相融合，提升醫院檔案管理水平促進醫院的進步發展。醫院其他基層人員認識到檔案管理工作的重要性，在日常工作中積極的配合檔案管理人員的工作，為檔案管理工作的有效開展掃除道路上的障礙。
2.提升對于檔案管理人員的素質要求
醫院檔案管理人員的選用一定要慎重，一是要聘用經過專業培訓的檔案管理工作人員。而醫院聘用的檔案管理工作人員，要認識到醫院檔案管理工作與其他部門檔案管理工作的區別[1]。二是要考慮到檔案管理工作人員的綜合素質，其中不僅僅包括檔案管理人員需要具備高超的專業技能，還要具備良好的職業道德，能夠對自己的工作認真負責，并且積極的對于外界新的管理模式以及管理理念進行吸取，不斷的提升自己的專業技能，提高自己的管理水平，保證醫院檔案管理工作具有科學性、合理性、實用性、真實性。
3.加強對于文書檔案標準化規范要求
醫院的檔案管理包含的內容眾多，但是其中最為主要的就是醫院文書檔案管理。醫院檔案管理工作人員在進行文書檔案管理工作時，首先要進行檔案的收集工作，檔案收集工作是所有檔案管理工作開展的基礎。在檔案收集過程中一定要注重檔案信息的真實性、完整性，經過多次確定后才能夠進行歸檔，且對于檔案信息一定要準確判斷，不能夠存在模糊的概念[2]。收集工作進行完畢的下一步就是文書檔案的整理工作，要根據檔案的日期、類別將檔案信息進行分類，然后根據規定的裝訂標準對其進行裝訂，最終查看歸檔工作是否符合要求。檔案管理工作人員一定要保證文書檔案的標準性，只有這樣才能夠為后續的電子檔案工作提供便利。
4.加強對于文書檔案歸檔的管理
醫院的文書檔案包含的內容眾多，也為檔案管理工作增加了許多困難，其中有關醫療方面的檔案往往會占據醫院整體文書檔案的百分之五十以上，可以將檔案內容主要分為以下幾部分。第一部分是國家醫療機構或是醫院管理機構對醫院下達的文件，比如有關醫療衛生工作的各項決定決議、各種用藥規范、臨床路徑等等；第二部分是醫院在運行的過程中形成的各種管理文件、材料等；第三部分是醫院的臨床醫療數據；第四部分是醫院所擁有的醫療設備存檔，醫院的基本建設資料等；第五部分就是醫院的人事和財務文書檔案。檔案管理工作人員一定要根據自己的專業知識將應該歸檔和不用歸檔的文件的內容挑選出來，堅持自己的職業道德，嚴格的遵守檔案管理規范，確保檔案的完整性。
5.建立完善的檔案管理機構
只有建立了完善的檔案管理機構，才能夠保證醫院的檔案管理工作系統、有效的進行。對于醫院的檔案資料不僅僅包括文書檔案，其中還包括一些實物檔案。對于實物檔案的類別進行分類，然后進行保存。例如醫院所獲得的榮譽獎杯等，那些實物是醫院精神、文化的代表。是醫院眾多工作人員通過長時間努力才得來的榮譽，對于這些實物檔案都必須要合理的保存，只有完善檔案管理機構才能夠使這些實物檔案永久的保留，不會在歷史中遺失。
四、結語
工作內容復雜，工作內容涉及廣泛是醫院檔案管理工作的特征。只有醫院領導的大力支持；醫院工作人員的積極配合；提升檔案管理工作人員的素質；規范對于檔案管理的要求；不斷完善檔案管理機構才能夠使醫院檔案管理水平不斷提升，才能將醫院檔案的價值良好的發揮出來。
作者：胡順芳 單位：佛山市第四人民醫院
一、當前醫院人事檔案管理工作存在的問題
1.領導層對醫院的人事檔案管理工作人事不到位
目前，很多醫院的管理層對人事檔案管理的認識不到位，不能充分認識到醫院人事檔案管理工作的重要性，簡單的認為醫院人事檔案的利用價值不高，對人事檔案的管理十分簡單，缺乏技術性，忽略了醫院人事檔案在醫療、教學和科研以及醫療糾紛等方面的重要作用?，F階段，醫院人事病人就診程序一般都是先掛號，然后領取一本人事診療手冊，在醫生診療完成之后由病人直接帶走，沒有在醫院留存備份，即使是醫院留存了備份，也只是簡單將病人檔案收集起來，沒能形成系統的人事檔案管理系統。由于人事管理的缺失，不但造成醫院診療信息的流失，更重要的是使得醫院在越來越多的醫療訴訟中處于被動地位。
2.醫院的人事檔案管理制度還不夠完善
完善的醫院管理制度是保證醫院各項人事檔案管理工作正常進行的關鍵，因此，必須建立健全完善的人事檔案管理制度，才能促進醫院人事檔案管理的順利開展。然而，當前我國很多醫院的人事檔案管理制度比較缺失，或者有些醫院雖然有比較具體的人事檔案管理制度，但是并沒有形成統一的標準，特別是一些醫院中甚至出現了政府分頭管理、自成體系的問題，這就導致人力資源得不到有效的整合，醫院管理職能不能充分發揮，制度的約束作用并不明顯，最終致使醫院呢的科室職責混亂、管理機構冗雜以及權利分配不合理等問題。引發科室職責不明確、管理機構繁多、人員配置過多及科室權利分配不合理的問題。
3.人事檔案管理人員素質參差不齊
當前醫院人事檔案管理人員一般都是非專業人員出身，并沒有接受過系統的人事管理工作培訓，很多的工作人員都是行政部門、醫護部門和后勤部門調崗過來的，專業素質較低，理論和文化水平參差不齊，很難適應醫院現代化人事檔案管理工作需求。而且，很多醫院人事檔案管理工作人員工作態度渙散，對自己要求不高，認為自己的工作可有可無，沒有對人事檔案管理工作加以重視，導致人事檔案管理工作缺乏科學性和有效性。
二、以人為本加強醫院人事檔案管理工作的措施
1.加強醫院人事檔案管理團隊建設
隨著計算機和信息技術的快速發展，醫院開始推動人事檔案管理工作的信息化建設，因此，醫院的人事檔案管理工作人員也應該轉變工作思維，充分的認識到信息化建設對醫院檔案管理工作的重要性，采取科學有效的工作方法，促進醫院人事檔案管理工作的高效進行。為了提高醫院人事檔案管理團隊的綜合水平，醫院可以從以下幾個方面進行：首先，醫院應該加強人事檔案管理隊伍的培訓工作，加強檔案管理人員的信息技術操作能力；其次，醫院應該積極的加強具有計算機專業技能的高素質人才，醫院可以與高校進行合作，促進醫院人事檔案管理的信息化建設，促進醫院人事檔案管理工作效率的提高；最后，醫院應該完善人事檔案管理工作的考核機制，加強人事檔案管理工作人員的績效考核，獎懲分明，促進醫院人事檔案管理工作的效率提高。
2.樹立新型人事檔案管理機制
隨著我國經濟社會的快速發展，傳統的醫院管理模式落后，人事管理部門設置比較松散，機構冗雜，人事管理機構工作人員數量過多，辦事效率地下，這些都嚴重影響了醫院的人事管理效率，不適應醫院的改革發展需求。因此，聘用制成為醫院加強人事管理的重要管理模式，基于聘用制形成的崗位管理需要一種新型的用人機制，以用來彌補醫院傳統管理模式的漏洞，實現醫院的資源優化配置。醫院在實施新型的用人機制過程中，可以通過以下兩種途徑進行，一方面，醫院應該設置一套具有針對性的聘用制度，針對不同的職位和技術要求制定職工聘用和晉升的標準體系，使得職工的工作方向更加細化，并且根據員工的職位和技術能力確定員工的薪酬，真正發揮聘用制度的實效性；另一方面，醫院應該根據不同部門的業務需求和發展需要，對管理崗位、技術崗位和操作崗位進行及時的調整和設置，保證每個部門每一個崗位上的每一個員工能夠高效率的工作，真正提高醫院人事管理工作的效率。
3.提高醫院人事檔案管理工作的認識，增強檔案管理意識
為了加強醫院人事檔案管理工作，醫院領導必須充分認識到人事檔案管理的重要性，必須高度重視醫院的人事檔案管理工作，將醫院的人事檔案管理工作納入到醫院管理的重要事項來抓，將醫院的人事檔案管理納入到醫院的長期發展規劃中。應該不斷加強檔案管理工作的宣傳力度，提升醫院檔案管理工作者的地位和待遇，充分調動醫院人事檔案管理工作人員的積極性，使他們能夠積極認真的完成檔案管理工作。
作者：孟憲敏 單位：河北省邯鄲市傳染病醫院
《黑龍江檔案雜志》2015年第一期
一、構建完善的檔案管理制度，使醫院檔案管理做到有章可循
在醫院檔案管理工作中，醫院檔案管理部門要依照相關的檔案法律法規，結合本醫院檔案管理的實際情況，不斷地完善醫院檔案管理制度，從而使醫院檔案管理工作更加具體化、規范化。實行獎懲制度，使責任落實到人，確保醫院檔案的銷毀、保密、歸檔、調檔以及庫存管理等工作都可以實現有章可循、有法可依，從而使醫院檔案管理工作良性、健康地運行。此外，建立醫院檔案管理人員學習和交流制度，提高醫院檔案管理人員的工作能力，提高醫院檔案管理水平。如，定期組織醫院檔案管理人員進行網絡技術以及檔案技能的培訓，并定期地聘請一些專業的檔案管理人員以及具有豐富經驗的檔案管理技術人員對檔案管理工作進行指導，及時糾正檔案管理過程中存在的問題，從而使醫院檔案管理工作更加科學化、規范化。
二、加大軟硬件設施投入，為醫院檔案管理營造良好的氛圍
醫院在對檔案進行管理的過程中，應該加大醫院檔案管理必要的辦公設備以及基礎設施的資金投入，為醫院檔案管理工作配備掃描儀、攝像機、計算機、打印機與照相機等現代化的管理設備，采用檔案管理系統實現電子借閱、檢索、立卷、統計與編排等醫院檔案管理工作，有效地提升醫院檔案管理工作效率。此外，依照醫院檔案管理建設標準，為醫院檔案管理提供專門的庫房、辦公室與借閱室，并添置一些必備的醫院檔案保護硬件設施，如，監控器材、空調與消防器材等，從而為醫院檔案管理營造有利的物質條件。醫院檔案合理化模式是確保檔案管理工作更加現代化、規范化與制度化的高標準工程，檔案管理的合理化與現代化，是時代不斷發展的需求，其可以確保檔案管理人員選擇目標管理、電子網絡以及系統工程等方式開展創新工作，所以，醫院檔案管理機構應該選擇現代化的先進技術設備，多途徑與多渠道地對檔案信息資源進行開發，構建全面的檔案信息網絡。
三、加強檔案管理的信息化，提高醫院檔案管理的效率
檔案管理信息化主要是把現代通信技術、計算機技術與信息技術等充分地應用在檔案信息資源的管理、處置與保存等活動中，從而有效地使其社會效益、工作效率與經濟效益等得到提升。最近幾年，隨著醫院辦公信息化與自動化程度的提高，以往的輕利用與重保管等工作思路以及立卷歸檔手工操作等工作模式已經難以滿足醫院檔案管理的需求。因此，要求醫院檔案管理部門盡早地構建醫院檔案數據庫，以確保醫院檔案管理工作逐步地實現數字化；充分利用醫院辦公自動化系統與局域網，使醫院檔案管理實現網絡化；要有計劃地把光盤技術與縮微技術應用在醫院檔案管理工作中，以不斷提高醫院檔案管理水平。
作者：李春 單位：浙江省衢州市柯城區人民醫院
一、醫院檔案管理工作存在的問題
（一）現代化配套設施跟不上，檔案管理模式還處于傳統手工操作階段。隨著科學技術的突飛猛進，計算機網絡技術也開始廣泛應用于人們生活與工作中，但很多醫院檔案管理還處于傳統手工管理階段，未進行數字化管理，沒有建立獨立的醫院內部檔案管理局域網，醫院內部各科室間不能通過局域網實現資源共享。
（二）檔案管理人員素質較差，檔案管理整體水平受到制約。當前，各醫院在日常工作中普遍存在僅重視醫療技術人才的培養與繼續教育，而檔案管理人員較少有獲得繼續教育學習的機會，導致其不能及時獲取最新的檔案管理理念與方法，檔案管理僅停滯在傳統手工操作階段，檔案質量較低。同時，檔案管理人員中也存在認為檔案管理工作不重要的思想誤區，工作積極性不高，很難將醫院檔案按照要求做到規范化與標準化，使得整個醫院檔案管理水平都受到了制約。
二、提高醫院檔案管理水平的策略
（一）醫院領導提高思想認識，更新檔案管理理念。醫院領導作為檔案管理決策與督促者，其重視與支持是做好檔案工作的關鍵。首先，醫院領導應從思想上認識到檔案管理的重要性，并把檔案管理納入醫院日常管理工作之中，學習與借鑒其他醫院先進的檔案管理經驗，并根據本院實際情況制定行之有效的檔案管理制度，使檔案管理工作實現規范化、科學化與標準化。其次，醫院領導要改變以往只重視醫療技術而忽視檔案管理的思想，將醫療技術管理與醫院檔案管理放到同等重要的地位，讓醫療技術與檔案管理工作共同成為醫院日常管理工作中不可或缺的組成部分。
（二）合理開發利用檔案資源，發揮醫院檔案的實用價值。醫院檔案管理是一個連續、動態、長期的管理過程，內容與形式需要不斷地更新與改進。在不涉及單位機密與個人隱私的前提下，醫院可有針對性地向醫院內部開放檔案資料，通過更深層次地開發利用檔案資源，提高檔案的利用率，同時也有利于醫院內部信息流通與管理，從而提高醫院服務質量和辦事效率，更有利于醫院整體的形象。一是積極開展醫院檔案創效工作。醫院檔案管理人員應通過對檔案信息數據的采集、加工與分析等技術手段，對醫院醫療活動進行跟蹤與超前服務，從而有效地促進檔案資料在醫院工作中發揮高效能。二是醫院檔案管理人員應對醫院各種檔案資料進行總結與匯編，并建立電子檔案與醫院內部局域網站，實現資源共享，為醫院的科研機構改革、人事變動和職稱評定等提供準確而詳實的第一手材料。
（三）加快硬件建設步伐，實現檔案管理的現代化。醫院應適應時展的要求，加大對檔案管理工作中必要的基礎設施與辦公設備的投入，為醫院檔案管理工作配置計算機、照相機、攝像機、打印機及掃描儀等現代化設備，并通過檔案管理系統專用軟件對相關檔案進行電子立卷、編排、檢索、統計與借閱等管理工作，促進檔案管理走向電子化、信息化、自動化，充分發揮現代科技優勢，提高檔案管理工作效能。同時，依據檔案管理規范標準，為醫院檔案管理配置專門的辦公室、閱檔室與庫房，添置保護檔案所必需的一些硬件設施，如空調、消防器材、監控器材等，努力為檔案管理工作創造良好的物質條件。
（四）強化檔案管理人員自身素質，提高檔案管理水平。醫院領導應將檔案管理人員的職業道德與業務水平培訓納入培養人才的計劃之中，通過各種培訓與教育手段提高檔案管理隊伍的整體水平。如定期舉辦各種檔案技能與計算機網絡技術的培訓，定期聘請檔案管理方面相關專家與經驗豐富的技術人才親臨醫院指導檔案管理工作，對檔案管理工作中取得的成績應充分肯定，對出現的問題應及時糾正，使醫院檔案管理工作更為規范化、科學化與現代化。檔案管理人員自身也應培養大局、全局與責任意識，愛崗敬業，加強自身學習，不僅能掌握檔案業務知識，還能熟練操作計算機，實現檔案管理的電子化，努力提高醫院檔案管理水平。
作者：張文華 單位：大慶市中醫醫院
一、改進措施
1．宣傳檔案法規加強領導認識北京市昌平區婦幼保健院的檔案管理工作由副書記直接領導，并由信息科主任負責，為檔案工作的順利開展提供了可靠的保證。檔案員利用各種形式向領導、全院職工大力宣傳《檔案法》、《科學技術檔案管理暫行規定》以及科技檔案的重要性，爭取領導的支持和科室的配合，增強醫務人員自覺歸檔的意識。
2．全面開放收集科技檔案科技檔案收集是檔案工作的基礎，收集的完整、準確、及時是保證科技檔案有效價值的根本保證。擴大科技檔案的收集視野，以檔案室為中心主動“輻射”，把屬于科技檔案的材料全部收集到。擴大科技檔案的收集范圍、收集內容，檔案員到各個科室、病區收集歸檔材料，提醒各科負責人歸檔時間。收集每一項完整的科研材料，收集科研項目全過程的、全方面的記錄，收集成果性、總結性、鑒定性和獲獎證書的歸檔材料。提高檔案員的工作態度，明確工作責任，甚至予以獎懲，提高檔案員收集的主動性和積極性，保證科技檔案收集的全面、準確、及時。
3．健全完善科技檔案管理制度醫院檔案的科學規范管理，能夠為醫院發展提供寶貴借鑒，對推動醫院的學術、技術進步，推動醫院管理水平的提高具有重要的支持作用。建立科技檔案管理制度，結合醫院實際制訂了《科技檔案工作制度》、《科技檔案歸檔范圍與要求》，科研檔案管理納入了管理制度和有關人員的職責范圍。
4．科技檔案工作納入同步管理北京市昌平區婦幼保健院真正實行了“三納入”、“四同步”的管理制度。把科技檔案的形成、收集、管理、歸檔工作納入醫院工作程序；科技檔案歸檔納入工作計劃；把科技檔案管理納入職責范圍。計劃任務與要求歸檔同步；檢查科研進度與檢查科研材料同步；驗收、鑒定科研成果與驗收、鑒定科研檔案材料同步；評審科研成果與檔案室出具科研課題歸檔證明材料同步。各科課題從立項起，由負責人收集、保管和整理本課題科研過程中形成的全部文件材料。在科研項目完成后，將科研文件材料整理歸檔。每年科研辦給檔案室列出本年結題需歸檔的課題目錄，檔案室出具歸檔證明。恰當地運用一定的經濟手段，也是做好科研文件材料歸檔工作的有效措施。醫院上報成果、申報獎勵時，檔案材料歸檔齊全、完整，檔案室才能在申報材料上加蓋檔案章。
5．調動醫務人員歸檔的積極性北京市昌平區婦幼保健院正在改革階段，對科技人員的業績進行考核，重新設崗定位。2013年對醫務人員的職稱評定晉升工作有新的規定，科研論文、著作、文件材料必須歸檔?？蒲腥藛T在填寫考核表、職稱申報表時，發表的科研論文、出版的著作、獲得的獎狀必須由檔案室核對，個人提供的材料與檔案室核對一致才有效，否則以檔案室提供的為準。醫院做好離崗人員科研材料的歸檔?？蒲腥藛T在離崗時，檔案室人員檢查是否有借閱檔案未歸還。科研辦對科研檔案審查工作有重要規定，科研人員在辦理手續時，經手的課題所形成的文件材料是否交接完畢，如果科研人員所經手的課題已結題，必須整理歸檔，如果課題尚未結束，必須有本人辦理課題材料交接手續。這項改進的實施，保證了科研檔案的及時收集、整理，也使科研人員、課題負責人更加重視科技檔案。
6．樹立檔案工作的效益觀念醫院在市場競爭中，檔案員要樹立效率觀念，及時、準確地為利用者提供服務，要充分認識到檔案的利用價值，特別要認識到醫學科技檔案就是潛在的生產力，一旦發揮作用，就能為醫院創造經濟效益服務。
二、利用網絡技術提供優質服務
1．科學管理優質服務以網絡技術為平臺，學習檔案管理的新技術。對檔案管理人員進行技術培訓，使檔案管理人員的知識適應檔案資源數字化、管理標準化、服務網絡化的需要。北京市昌平區婦幼保健院2010年安裝了檔案信息管理系統，建立了文書檔案數據庫、基建檔案數據庫、科技檔案數據庫、科研成果檔案數據庫、科技論文數據庫、科研著作、獎狀等數據庫，逐步實現了檔案工作的現代化管理。實現了全院人員查找、利用檔案時，以最便捷的方式、短時間內為他們提供優質的服務?？蒲袡n案既有公開的也有保密的。嚴格做好有密級的科研檔案保密工作，只有參加課題的人員才能借閱，其他人員必須經本課題負責人批準方可借閱。在做好科技檔案的保密性的基礎上，為醫院醫務人員提供相關技術咨詢、查詢服務。
2．開放科技檔案的利用科技檔案的利用是最終目的，儲存是為利用服務的?？萍紮n案的開發性越來越高，讓有現實開發價值的檔案信息從檔案中游離出來，促進知識的生產和流動，發揮科技檔案的功能。(1)科技檔案信息加工。根據醫院工作需要，圍繞課題對原始數據進行歸納、分析、篩選，計算、研究加工，形成專題匯編、專用圖解、大全等，為醫務人員提供實時的文獻服務。(2)建立科技檔案目錄、檢索工具，對檔案中儲存的新理論、新技術、新成果、新論文等以題目、簡介、文摘等形式，在醫院“OA”網上發表，在業務人員間進行交流宣傳，醫務人員輕輕點擊鼠標就能及時查到想要的檔案目錄信息。(3)將科技檔案信息資源庫一些非涉密的信息，開放在醫院“OA”網上，如：醫院職工，科研課題目錄、科研經費查詢等，以方便全院職工查詢，讓檔案服務于民，滿足科研人員的需要。對一些重要的、易受損的、利用率高的紙質科技檔案，利用掃描技術以數字化形式存入計算機中。對電子形式的科技檔案，采取科學的管理手段，保證歸檔電子文件的真實、完整、有效。醫院科技檔案是不可再生的的重要資源，作用越來越得到顯示。檔案人員在確保檔案數據資源安全的基礎上，提供檔案的整體開放。探索新的管理和服務模式，是新時代對醫院檔案管理提出的一個新的命題和要求，對實現科技興院必將發揮更大的作用。
作者：和興蘭 單位：北京市昌平區婦幼保健院
摘要:高校醫院檔案工作是高校各項建設事業重要環節。本文從主觀認識、專業人員素職、檔案收集和檔案信息化四個方面分析了當前高校醫院檔案管理中存在的問題,并提出了相應的解決措施。加強高校醫院檔案管理,對促進高校的和諧發展,使高校更好地服務社會具有重要意義。
關鍵詞:高校醫院;檔案管理
高校醫院檔案是高校醫院在醫、教、研、防工作中形成的文件、簿冊、圖表、錄音、錄像等各門類及載體的文件,是高校醫院管理工作中的憑據,是醫學科學研究的基礎,是高校醫院進行宣傳教育的生動資料。高校醫院如何適應社會主義市場經濟體制,做好新時期醫院檔案管理工作,是檔案人員目前面臨的一項艱巨任務。
一高校醫院檔案管理工作的重要意義高校醫院檔案工作是高校各項建設事業重要的環節。
近年來,由于氣候變暖,各種流行性疾病不斷發生,高校是人群高度密集的場所,同時又是流動性比較大的場所,極容易爆發各種流行性疾病,影響學生的身心健康和高校的各項正常工作。因此,科學規范地管理高校醫院檔案工作,是現代高校醫院管理工作的重要組成部分,也是全面落實科學發展觀的一項基礎性工作,對預防、預測和治療各種流行性疾病,保障師生員工的健康具有重要意義。近年來,高校醫院的檔案工作有了長足進步,但依然存在不足和不盡人意的地方,亟待改進和完善。
二當前高校醫院檔案管理工作存在的問題
(一)對醫院檔案資源的重要作用認識不足、沒有充分利用檔案資源有效利用檔案資源對醫院各項工作的開展具有十分重要的作用,可以取得更大的社會效益和經濟效益。近年來檔案界對檔案利用產生的社會效益和經濟效益進行了廣泛的宣傳,但是對于高校醫院檔案的開發、利用卻是少之又少。長期以來,高校醫院處于附屬地位,有意無意忽視了相關管理工作,檔案部門養成了安于現狀,不思進取的思想觀念和作風,使得檔案歸檔不全面,對于教職工、學生的病歷、健康檔案,有的高校醫院根本沒有建立相應檔案管理,放任自流。由于對檔案工作重視程度不夠,檔案信息資源開發不足,造成檔案資源丟失,嚴重束縛了檔案事業的發展和檔案作用的發揮。
(二)高校醫院檔案工作人員未接受正規培訓,缺乏專業素質當前高校醫院人員不是通過人才引進,而是通過教師家屬調入,進入檔案管理崗位的工作人員缺乏相關的檔案知識。檔案管理人員在收集工作中不知道收集什么,影響了歸檔齊全率;整理時檔案時不能正確地分類,檔案混亂;案卷標題擬寫不準確,出現案卷之間交叉等。由于高校醫院缺乏專業檔案工作人員,使檔案工作向深層次發展缺乏潛力,影響檔案工作的開展。此外,由于醫院檔案工作人員沒有受到重視,其工作積極性也不高,這種隊伍狀況難以跟上現代高校醫院知識經濟發展的步伐。
(三)高校醫院檔案工作人員對檔案的收集不夠全面《中華人民共和國檔案法》第十條規定:對國家規定應當立卷歸檔的材料必須按照規定,定期向本單位檔案或檔案工作人員移交,集中管理,任何人不得據為已有。由于高校主要群體是大學生,學生流動性比較大,而高校醫院檔案管理人員由于對檔案工作重要性認識不足,各部門檔案分散管理,許多檔案資料收集不夠全面,已有的檔案也處于長期堆放狀態,沒有及時整理歸檔,有的已腐爛發霉,更談不上利用。由于高校醫院對納入檔案管理的內容沒有明確要求,往往根據自己的理解和實踐在對檔案進行管理,使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理,造成檔案管理混亂。
(四)高校檔案數字化、信息化程度不高,經費缺乏隨著多媒體技術、計算機網絡技術和現代通訊傳輸技術的發展,以電子檔案為代表的新型載體檔案取代傳統形式的紙質檔案,將是未來檔案工作發展的基本趨勢。醫院檔案信息量大,利用數字化、信息化技術對醫院檔案進行管理,可大大提高檔案利用效率。然而,由于社會歷史、經濟條件、管理模式、人員素質等原因,當前高校醫院的檔案信息化管理工作明顯落后。一些高校醫院還停留在手工登記檔案,或者只用一臺計算機簡單記錄案檔,使得高校醫院檔案數字化、信息化程度明顯偏低。高校醫院的人才培養中,一般只重視醫療技術人員素質的提高和繼續教育,而對檔案管理人員的培訓沒有納入計劃,使得高校檔案管理人員跟不上信息技術的發展。同時,高校對醫院檔案工作重要性認識不足,在檔案信息化必要的硬件設施如計算機、打印機、復印機、掃描儀、數碼相機、刻錄機、縮微設備等方面投入很少,制約著高校檔案數字化、信息化的發展。
三加強高校醫院檔案管理的策略
(一)提高認識,確立檔案管理發展理念通過對檔案法的宣傳,不僅可以加強高校、醫院各級領導和職能部門對檔案工作的了解和支持,也使醫院廣大職工的檔案意識得到加強,使他們認識到醫院檔案的重要性和潛在價值,意識到檔案是醫院管理工作的重要依據和重要的信息資源。要將檔案管理納入重要議事日程,作為醫院發展的重要內容來抓,與醫院主業建設同步規劃、同步發展、同步考核。因此醫院檔案事業要發展,必須重視醫院檔案工作,改革傳統的檔案管理模式,建立起開拓進取的發展觀念。
(二)提高檔案管理人員業務素質
加強對檔案管理人員的培養,打造一支具有現代化管理水平的專業隊伍。一方面通過在職學習、短期培訓等方式,有計劃、有針對性地對檔案管理人員進行全面系統的業務培訓,不斷更新檔案管理人員的業務知識,使檔案管理人員成為“基礎厚、能力強、素質高”的復合型人才,既熟悉檔案現代化管理知識,又能掌握計算機、縮微技術等現代化管理技術。另一方面醫院檔案管理人要深入臨床第一線,調查了解醫療、教學、科研對檔案的信息需求,不斷總結、探索檔案工作經驗,增加新信息,追求信息的廣度和深度,確保醫院檔案的科學性、實用性。只有檔案管理人員的素質提高了,醫院檔案管理工作才能上臺階。
(三)充分收集病歷材料,為高校醫院檔案的開發利用創造條件高校醫院檔案管理主要是高校醫院病歷檔案的管理,只有病歷記錄全面,才能做好病歷檔案管理工作。首先采取多種形式收集病歷記錄。病歷記錄浩繁復雜,既有一般的診治記錄、檢驗報告,也有手術治療過程的記錄,檔案管理人員要主動與醫護人員協調,與病人溝通,形成全員收集檔案的良好氛圍,把各類病歷資料及時、準確、完整地收集起來、同時涉及到病人的隱私問題應做好保密工作。其次認真鑒定整理檔案資料。檔案管理人員對收集的病歷檔案資料要認真細致地進行整理、甄別,編排案卷,做到分類清楚、組卷合理、編目規范,確保檔案資料的真實性和準確性。
(四)加大資金投入,實行高校醫院檔案管理信息化加大資金投入,引進現代化的技術、設備是實現檔案現代化管理的基礎。現代化管理醫院檔案是信息社會發展的必然趨勢,隨著信息技術的快速普及,醫院檔案數字化、信息化建設已成為當務之急。醫院檔案數字化、信息化可以拓展醫療科技檔案及病歷檔案的服務領域,更好地服務社會,同時使檔案業務工作變得方便、快捷、高效,產生更大的社會效益。
總之,加強高校醫院檔案管理,提高醫院檔案資源利用率對高校的穩定與發展、構建和諧校園、醫學科學事業都具有重大意義。在醫學科學飛速發展的今天,我們必須提高認識,改進高校檔案管理及利用方式,為人民健康事業及構建和諧社會貢獻自己的力量。
摘要：醫院檔案是重要的醫院信息資源，同時也是醫院管理和科研的重要依據。醫院檔案管理人員必須做到以達到醫院現代化建設、醫護人員進步、患者滿意為目的的進行檔案管理工作，不斷進修學習以提高自身專業素養才能做好這份工作，將醫院檔案應有的價值發揮出來。檔案管理工作基礎性很強，管理人員必須要實際操作，甚至可以說這份工作有些枯燥，很是考驗工作人員的工作嚴謹性和責任心。
關鍵詞：新形勢；醫院；檔案管理
醫院檔案是重要的醫院信息資源，同時也是醫院管理和科研的重要依據。醫院檔案管理工作必須創新和改良才能跟上醫院發展和醫療體制改革的步伐。傳統的檔案管理工作在技術和理念方面落后，存在不科學、不規范、低效的現象，沒有體現出檔案資源應有的價值。在新形勢下醫院檔案管理工作的改革和創新體現在管理制度和手段上，使得醫院檔案資源發揮出應有的價值，更好的促進醫療事業的發展。
1加強宣傳力度
醫院檔案管理相關部門做好與醫療人員的溝通工作，向各科室醫療人員宣傳檔案工作對醫院醫療事業的重要意義，并向檔案管理人員普及《檔案法》，讓其充分意識到相關法律法規所賦予他們的責任和任務，必須讓職工人員明白做好檔案工作對醫院文化的建設、醫院合法權益的維護和各項工作的開展有重要意義。與醫院領導做好匯報和溝通，得到領導的支持才能更有效地做好增強全體職工人員的檔案意識工作，真正做到把檔案管理工作當成關系到醫院發展的工作來做，將其放到與醫院業務建設的同等的地位，要從為黨和國家、人民健康負責的高度上提高檔案管理工作者的責任感。
2提高管理人員專業度
檔案管理工作基礎性很強，管理人員必須要實際操作，甚至可以說這份工作有些枯燥，很是考驗工作人員的工作嚴謹性和責任心。隨著計算機技術的發展和推廣，檔案管理的工作模式也發生了變化，因此相關職工人員也必須要提高自身檔案管理工作能力，提高檔案服務能力。一方面是提高檔案管理工作者的科學嚴謹的工作作風，如此方可在面對檔案工作中的分類、鑒定、整理、編輯等繁瑣環節上不出差錯；第二個方面是檔案管理人員不能太過死板，現代化信息管理技術一直在提升，要抓住當前機遇，改革創新工作模式，如此才能發揮出醫院檔案資源應有的作用；第三方面是檔案管理人員要定期參加培訓班，進修自己的專業知識，學習新型的工作模式，以適應當前醫療環境下的檔案管理工作。
3完善醫院檔案管理制度
《孟子》里曾提到“不以規矩，不成方圓”，任何崗位都必須有規范化的制度，檔案管理工作也是一樣的，制定完善的檔案管理規章制度是檔案工作開展的前提基礎，醫院檔案管理規章制度涵蓋面非常廣，比如檔案收集分類制度、檔案調取制度、檔案歸檔制度、檔案保管期限及調取期限制度等規定，并且將相關的規章制度納入醫院檔案管理崗位考核要求之中?；诋斍搬t院檔案管理工作的繁多復雜、相關管理部門多而分散、管理工作要求專業技術性強、醫院檔案要求機密保管等特點，醫院檔案管理規章制度必須要符合實際情況，并在實際應用的過程中不斷加以完善。檔案制度中檔案收集管理條例必須要制定的符合實際情況才能有效果，因為醫院的各行政部門、后勤管理部門、臨床各科室、各科室的醫療技術人員、各級部門領導每一天都會產出一些各類文件檔案，這類檔案資料的形成不集中，且類別繁復多樣不利于收集整理工作的開展，因此檔案收集制度的制定必須要結合實情并要求全體醫療人員的積極配合，檔案管理人員的工作才好進行。
4發揮檔案應有的價值
醫療檔案是醫院最重要的信息資源，只有不斷的參考以往的工作歷史，才能對醫療體系下一步發展進行指引和修正。醫療檔案的收集、調取工作有效進行能促進醫院檔案管理科學規范化的快速完善。以往我們總是認為檔案是機要文件，不可輕易示人，其實這種思想是錯誤的，醫院檔案只有被良好利用才能產生價值，以往“你查檔，我調檔”的傳統觀念是不可取的，檔案管理人員首先要對所藏檔案類別做到充分了解，然后通過相關渠道對各科室做好宣傳工作，一是去主動了解各科室的工作需求，主動送相關檔案資料上門；二是當有工作人員主動上門調閱檔案資料時，要做好協助工作，通過自己的專業度找到大量相關核心的資料提供給相關需求人員，協助他們完成科研需求；三是為醫院各科室人員撰寫論文、解決醫患糾紛、提供患者醫療病例等情況提供相關資料。另外，相關人員查閱資料后檔案管理人員還要做好反饋信息的收集整理工作，將醫院各級信息實現橫向聯系，真正意義上實現醫院檔案資料的共享，利用我們檔案管理人員優質的專業度，來服務醫療人員、科研人員、管理者、患者等。
5將信息手段融入醫院檔案管理
醫院檔案管理要跟緊社會科技進步的步伐，醫院檔案的范圍已經不單單是原來那些文書檔案、人事檔案、病歷檔案、照片檔案等了，現在新增的病理切片檔案、膠片檔案、科技檔案、實物檔案、計算機磁盤檔案、聲像檔案等等使得檔案內容愈加繁復，要想解決這種情況就必須將現代化信息方法融入到檔案管理中，醫院應對這一塊進行投資，購買先進的管理設備，實現醫院檔案管理的現代化。
6結論
綜上所述，醫院檔案管理人員必須做到以達到醫院現代化建設、醫護人員進步、患者滿意為目的的進行檔案管理工作，不斷進修學習以提高自身專業素養才能做好這份工作，將醫院檔案應有的價值發揮出來。醫院的管理者也要意識到檔案資源的潛在價值和重要性，對檔案管理工作進行幫扶和投入，億元檔案管理工作就會在新形勢下呈現新的生機。
作者:林勇 單位:寧安市第二人民醫院
【摘要】醫院檔案管理直接關系到醫院建設和醫療發展。為適應醫療改革和發展形勢，推進醫院工作創新，必須重視和強化醫院檔案管理?；诖?，本文從技術創新、統籌發展、創新管理及人員培訓等方面強化醫院檔案管理。
【關鍵詞】醫院；檔案管理；工作創新
醫院檔案是新時期醫院建設及發展的重要記錄，包括黨政、醫療、臨床科研、設備采購、財務等管理方面的信息，對醫院及上級管理部門作出經營和管理決策提供必要依據[1]。隨著我國衛生事業的不斷發展及新醫改的深入，對醫院檔案管理提出了更高要求，不僅要求及時、系統、完整地保存各類檔案，更要求不斷提升醫院檔案的應用率，更好的服務于醫療服務[2]。所以，醫院必須重視和強化檔案管理工作。
1加大投入，加快技術創新
在知識經濟的今天，計算機信息技術在各領域有廣泛應用，信息化建設是當前社會經濟建設和發展的重要任務。當前，文本、影像、音頻等多媒體技術在醫院檔案管理中已有良好應用，直接改變了傳統醫院檔案的信息編制、錄入、保存、開發及利用等環節，但現階段大部分醫院，尤其是基層醫院尚未實施，仍以手工處理為主，而跟新階段的醫療衛生事業建設發展難以適應，不能更好的滿足臨床醫療服務需求[3]。因而，醫院應把醫院檔案信息化管理納入到醫院戰略建設中，有計劃、有步驟做好各項工作。具體而言，一方面要加大資金和技術投入，充分應用好計算機信息技術，利用互聯網、多媒體、掃描、數據庫等技術，推進醫院檔案信息存儲、檢索、編制及管控等數字化建設。另一方面，要不斷引進數字化、智能化檔案管理技術，創建新型檔案室，實現室內溫濕度控制、防火、防竊、防蟲等自動化，以確保檔案的安全、完整[4]。此外，還應逐步開展微機化管理，建立醫院各科室、各部門統一、規范的檔案管理系統，對于不需納入保密范疇的檔案信息、資料數據可通過網絡收集、整理，這樣不僅可節省人力和物力投入，還能有效解決科室檔案移交不及時等問題。
2統籌建設，兼顧協調發展
在醫院檔案管理中，必須正確、有效的處理內、外部各種關系，跟醫院其它方面的工作能協調發展[5]。具體而言，應做好這幾項工作：一是基于系統論，重視檔案管理協調發展。醫院檔案涉及范圍較廣，自橫向層面看，需和醫院行政部門分系統密切聯系；自縱向層面看，和各科室分系統要有良好聯系，而各分系統又是由多個專業、?？频茸酉到y組成?；诖朔N情況，因各個系統管理人員的認識、出發點及管控機制等方面有所差異，必然會產生多種矛盾。而要實現醫院管理協調發展就需應用好系統論原理，一方面，應把存在矛盾產生的影響降到最小。另一方面，使矛盾產生一定積極效用，實現檔案效益最大化。二是統籌規劃，兼顧發展。一方面，“橫向”要協調統籌，必須妥善處理檔案管理科室和檔案生成部門間的關系。另一方面，“縱向”也需要統籌，要對醫院檔案管理科室和各科室兼職檔案人員的關系予以妥善處理[6]。
3穩定發展，推進管理創新
一是醫院檔案管理的創新和改進，不僅要滿足于當前的工作需要，還應看到長遠發展目標。醫院檔案是醫務人員在“基于患者為中心”的臨床醫療中，是醫院建設、創新及發展的重要信息記錄。醫院檔案并非普通的存儲性檔案，而是有著挖掘歷史、指導現在、促進發展的思想及創新認識的源泉[7]。換言之，醫院檔案管理有助于醫院穩定、健康發展，是醫療衛生事業建設的重要內容。二是創建有助于醫院檔案自主發展、統一規范的管理體制，而這正是現代醫院檔案管理發展核心。應基于可持續性發展理念，建立健全管理體制，確保醫院檔案管理各項工作有序開展。三是醫院檔案的開發及利用是新時期醫院檔案管理創新和發展基礎。因此，應積極開發和利用各類醫院檔案，尤其是臨床醫療科研檔案，有助于醫院發展戰略的有效落實。而創新是醫院檔案管理持續改進及完善的內在動力。只有重視管理創新，才可使醫院檔案管理工作更好的適應并服務新時期醫療事業發展。
4以人為本，提升人員素質
醫院檔案管理能否與時俱進，可否發揮出最大化效益，與檔案管理人員業務能力及職業素養有著密切關系。醫院檔案管理科室擔負著檔案保管、開發利用、服務于上級決策和相關部門的重要責任，而要確保該項工作有效開展，需要檔案管理人員有較高的政治素養，須學習并熟練應用現代科學知識和各種信息化手段，提升醫院檔案管理質量及效率。所以，醫院應為檔案管理人員給予必要的培訓、學習、交流等條件和機會，讓他們的職業素養、能力得到不斷提升[8]。比如：定期開展醫院檔案信息化管理的理論研討會、檔案管理技術培訓等活動；并要積極組織相關人員參觀學習，充分學習和借鑒其他醫院檔案管理的先進理念、方法提升他們的專業水平。此外，還應不斷強化道德教育，強化責任心，并要積極改善檔案管理人員的工作環境，制定科學合理的激勵機制，充分調動管理人員的主觀能動性，確保醫院檔案管理人員良好的素質。同時，應采取多種路徑深入宣傳醫院檔案管理相關法律法規及規章制度，以強化醫務人員，特別是醫院科室負責人、領導的檔案意識，增強他們的檔案法制觀，使其充分認識到自身在醫院檔案管理中的作用，明確相關原則，掌握檔案的編制、歸檔方法，以提升全體醫務人員檔案管理能力[9]。
總之，醫院檔案管理是一項系統而意義非凡的工作，直接關系到醫院建設及發展。醫院管理者及醫務人員要認識到醫院檔案管理重要性，以服務患者為理念，推進檔案管理工作的創新，以提升醫院的醫療及管理水平。
作者:郭小艷 單位:日照市人民醫院人事科
摘要：通常對于廣大基層醫院來說，需要尤其注重加強檔案管理方面工作。然而就目前實際情況來看，在檔案管理方面始終存在諸多實際問題，因此，非常不利于醫院對檔案信息良好的管理?；诖?，該文通過分析基層醫院實際問題，針對如何充分落實檔案管理闡述一下意見。
關鍵詞：基層醫院;辦公室;檔案管理
對于廣大基層醫院來說，實施預防保健、培訓、科研、治療過程中，普遍需要用到醫院檔案，醫院在其有效引導之下，也才能利于各方面工作順利實施。加強醫院檔案管理比較重要，能夠利于醫院順利發展，在醫療技術水平方面，也能夠實現較為明顯的提升。然而在具體開展的各項管理中，現如今普遍面臨一系列問題。
1醫院檔案的定義以及分類情況
目前情況下，不少基層醫院的檔案管理工作存在著混亂的情況，造成這種局面的一個極為重要的因素便是醫院檔案的定義含糊不清，分類界定不明。所以，要改變當前我國醫院檔案管理中存在的一些問題就必須從定義入手，對醫院的檔案進行嚴格的劃分以及界定，從而提升醫院檔案的管理水平以及能力。醫院的檔案主要是在醫療、科研、教學、保健、醫藥管理、行政管理等過程中形成的具備保存價值的以文字、圖像、聲象等作為載體的記錄。根據相應的要求，醫院的檔案具體的劃分標準各不相同，一般可以分成病歷檔案、人事檔案、設備檔案、財務檔案、實物檔案等，在所有的這些中，病歷檔案是非常重要的檔案，其不僅僅是醫院醫療水平以及管理水平的具體體現，而且也是醫院避免醫療糾紛的重要憑證。人事檔案是醫院選撥以及任用人才的記錄，是醫院考核、培養、職務晉級的重要保證?？萍紮n案則是醫院的醫療成果鑒定以及推廣實施的重要的有效保障。基建檔案主要是指醫院在建設、管理、維修、擴建等方面的真實的記錄形式，它不僅僅服務于醫院的經濟建設，而且有助于醫院的醫療水平以及醫療事業的發展。所以，做好醫院的檔案管理工作對于醫院的發展等尤為重要。醫院的財務檔案包括一些具體的會計憑證、會計賬簿、個人保險的資料、獎金、津貼等，主要是以書面的形式來進行核算的資料，以及上級部門所發出的文件、法規制度的操作流程。其不僅僅反映了會計工作的有效控制，而且也為醫院建立完備有效地檔案管理提供了原始的、真實的數據。除了書面的表現形式，聲像資料也是醫院檔案非常重要的部分，其主要是指醫院在醫療活動、社會活動中依靠電子設備攝錄的形式來完成的具有重要價值的照片、磁盤、錄音帶、錄像帶等，其是醫院醫療活動、科研活動、教學活動的真實反映，是醫院眾多檔案的重要組成部分。
2目前基層醫院檔案管理存在的問題
2.1管理制度難以完善
目前檔案管理逐漸變得越來越復雜，已經并非局限于查看、保密、存放和保管，并且包括電子檔案方面的管理，如何利用網絡平臺進行共享，以及分級審查等內容。因此，如果仍然采用以往的管理制度，勢必難以符合管理的迫切需求[1]。一些醫院在這方面開展過程中，特別是對于實物檔案等方面，普遍未予以及時有效的歸檔，缺乏相對完善的制度，這樣往往就會容易造成存在大量檔案材料，在實際進行歸檔的時候往往就會不齊全，另外普遍容易出現重復歸檔。檔案一旦被整理之后，同樣無法進行迅速地查找。
2.2硬件設施落后
在檔案管理具體開展的過程中，就硬件設施方面來說，目前難以保障先進性，并和現代化管理有出入[2]。現階段檔案管理的具體開展階段，存在著很多設施過于落后，陳舊和老化現象相對來說就會比較嚴重，一些醫院甚至缺乏比較獨立的辦公室，這無疑不利于檔案的良好保存，使用一段之后可能就會容易出現一定的破損，容易影響壽命等方面，另外對于檔案保密來說，同樣具有較大隱患。
2.3重視度缺乏
通常來說檔案管理對于整個醫院來說都具有十分重要的作用，通過檔案管理能夠實現更好地服務于醫院。但是目前由于重視程度不足，在檔案管理上也缺乏足夠的意識，因而使檔案資源沒有達到預期的利用效果。另外對于檔案管理隊伍來說，普遍難以做到完善，因此，實際工作效率就會大打折扣，一些原本有用的檔案資源沒有被充分調動起來，部分檔案資源甚至出現了閑置和丟棄，導致相當一部分檔案資源的浪費，因此，缺乏檔案重視的問題亟需解決。
2.4業務水平較差
對于檔案的各項管理而言，應不斷完善檔案管理團隊，使其具備一定專業性。然而一些醫院實際開展各項工作的過程中，并沒有較為完備的檔案管理團隊，甚至均屬于部門轉崗而來，因而就本質來說也就非專業了。他們一方面專業知識比較缺乏；另一方面未受到過培訓，因此，容易認識程度不足，并且在一些具體的業務上，同樣容易一知半解。
3怎樣有效加強基層醫院檔案管理
3.1不斷完善檔案管理制度
在檔案管理具體開展階段，應改變分散模式這一方法，大力推崇集中模式。醫院不同相關部門之間，需要進行較為有力的協調，在資源方面也應該進行有效的整合。就檔案管理方面來說，還需要不斷完善職能機構，并且充分肯定檔案室的地位[3]。另外應根據檔案工作具體情況，有機完善崗位責任制度，讓各環節具體的工作，都能夠充分實現有章可循。對各類檔案文獻，也應該力求予以集中式管理，檔案管理的具體開展階段，應力求實現綜合性，當成一個獨立整體，然后通過較為統一規范化標準，予以一定程度的系統整理。
3.2注重增加資金投入
基層醫院應不斷加大資金投入力度，并且應該及時引入現代化技術。就現階段檔案數量與種類方面，已經持續得到增加，因此，檔案開發利用實際階段，如果僅僅依靠人工進行管理，普遍難以實現迅速查找檔案，往往就會具有一定困難。所以，應該通過計算機等較為先進的手段，這樣才能有效開展檔案整理，管理能夠朝著現代化步伐前進。
3.3加強開發利用
應充分重視資源的開發，這樣才能充分利于后續較為良好的利用，并能夠充分避免重藏輕用的實際問題。作為檔案管理人員，應力求能夠通過多種渠道，深入到實際工作中去，并力求較為合理的開發利用資源。并且還應該秉承著較為積極樂觀的態度，有效組織編研活動。在服務觀念方面，也應該力求實現創新。另外在檔案具體進行利用過程中，不可避免的就會出現反饋信息，應重視這方面的管控。
3.4不斷提升檔案人員水平
檔案管理具體開展階段，人員培養相對來說尤為重要，因此，應該不斷提升管理人員水平。應注重加強培訓規劃，讓檔案管理方面人員，應該定期深入到實際中去進行參觀，積極有效地進行有關的學習，并且彼此之間加強交流，并且應該利用繼續教育手段，持續更新自我的知識，并且有效提升知識水平。
4結語
該文根據目前基層醫院實際情況，就怎樣落實檔案管理陳述自己觀點，旨在能夠為同行所參考。就現階段情況來看，很多醫院仍然采用人工管理這樣比較傳統落后的手段，無法真正將管理工作落到實處。特別是當前網絡化管理的普及，更要求人們應該及時有效創建有力平臺，并不斷完善管理方式，這樣檔案管理才會達到預期目的?？傊?，醫院的檔案管理工作并不是一項可有可無的工作，在思想上，醫院應該首先提高重視程度，改變傳統的管理方法，盡可能地采用先進的技術手段來加強檔案管理工作，從而為醫院的發展提供強有力的支撐。
作者:范瑩 單位:吉林省白城中心醫院人事科
一、醫院檔案管理工作現狀及存在問題
1.對檔案管理工作缺乏足夠重視
做好醫院檔案管理工作對于醫院各項工作的順利開展都具有極為重要的現實意義，順利開展醫院檔案管理工作不僅利于醫院醫療事業獲得巨大的經濟效益和社會效益，而且關系到眾多患者的健康乃至生命安全。然而，當前一些醫院對于檔案管理工作缺乏正確認識，只將檔案管理看成簡單的病歷資料的搜集和保存，認為檔案管理工作的意義不大，不能充分認識檔案管理工作的重要性和必要性，繼而嚴重制約了醫院各項工作的有序開展。
2.檔案管理制度不夠健全和完善
檔案管理對于是否歸檔的材料信息缺乏明確的內容界定，日常監督、檢查與考核很難得到落實，檔案資料信息的收集不全集中于醫院系統中，國家衛生行政部門已經制定了適應醫院發展需要的、較為完善的管理制度及各類人員的職責范疇，而關于檔案管理的制度和相關職責卻未加設定，同時也缺乏相關的監督、檢查及考核措施。在醫院的目標管理考核體系中，也并未將檔案管理納入目標考核的范疇，自上而下整體上存在著無視檔案管理的現象，致使醫院的綜合管理工作呈現較為混亂的狀態，不利于醫院全面工作的正常開展。
3.檔案管理工作軟、硬件設施資金投入不足
隨著新醫改的進一步深化，各醫院的基礎設施、軟硬件設施已經無法滿足于醫院自身不斷發展的需要，由于資金投入不足，當前門診、急診及住院病房等基礎設施較為薄弱，便出現了醫療用房不足的現象，甚至檔案管理庫房被肆意占用，乃至達到不能正常開展工作的程度。同時，也由于缺乏資金投入，造成檔案管理設備及技術手段相對滯后，一部分檔案得不到合理有效保存，出現年年倒柜的耗費人力、財力的現象，也抑制了檔案管理工作的高效發展。
4.檔案管理人員綜合素質較差
檔案管理人員的綜合素質直接影響到檔案管理工作水平，醫院管理專業人員隊伍中，仍缺乏專業性強的檔案管理人員，檔案管理人員在文化程度、知識水平、業務能力方面都參差不齊。而且，大部分檔案管理人員一直固守傳統的檔案管理模式，管理觀念及管理水平已經無法適應新醫改發展的基本需求，檔案管理缺乏活力和創新機制。
二、強化醫院檔案管理工作的對策
加強醫院檔案管理工作應從提高檔案管理人員的綜合素質、強化檔案管理意識、實現檔案管理的標準化、信息化等方面入手。
1.必須提高對于檔案管理工作的認識
檔案管理工作是一項長期的服務性綜合管理工作，因此，應自上而下提高對檔案工作的認識。必須認真貫徹《檔案法》，調整和更新檔案管理理念。檔案部門也應加強對于檔案管理工作的宣傳力度，通過宣傳，擴大檔案工作的影響力，使全院上下充分認識檔案工作的重要性，杜絕各部門無視或忽視檔案資料的現象，全面提高檔案管理意識。
2.將檔案工作納入醫院綜合管理工作之中
必須將檔案管理工作納入醫院日常管理工作的重要議事日程，建立和完善檔案管理工作的長效機制。力求做到“三納入”和“四同時”，“三納入”是指納入醫院規劃和計劃、納入檔案管理制度、納入相關人員的職責范疇；“四同時”是指在布置、檢查、總結和驗收其他各項工作的同時，必須抓好檔案管理的布置、檢查、總結和驗收工作。必須將檔案管理工作作為醫院發展的核心內容來抓，與醫院建設和各項業務工作同步規劃和同步發展，以便更好推進醫院各項工作的順利、有序開展。
3.建立和完善檔案管理工作制度
要確保檔案管理工作的健康、有序開展，必須建立和完善檔案管理工作制度。醫院檔案管理部門應認真貫徹和執行國家制定的相關檔案工作的法律、法規，并結合醫院實際發展情況制定一系列的檔案管理制度，如收集制度、整理制度、歸檔制度、借閱登記制度、統計制度、鑒定銷毀制度等，使收集有范圍，整理有標準，借閱有規定，管理有措施。同時，有效構建以院長為第一責任人的檔案管理模式，各部門設立兼職檔案員，依照檔案管理制度做好本部門檔案管理工作，形成完善的系統化檔案管理網絡。
4.加大檔案管理工作資金投入
加大資金投入，有效改善檔案管理的設施及提升技術水平是實現檔案管理信息化的基礎條件。首先，逐漸改善檔案管理的基礎設施及相關保護措施，比如檔案庫房的空調、除濕設備，防火、滅火設備，高效滅蟲、滅鼠設備，全面實現檔案的現代化高效管理。其次，投入資金，全面引入和發揮計算機網絡技術，提高管理效率。第三，對檔案管理人員進行崗位培訓必須有必要的資金支持。
5.建立或完善電子檔案
電子檔案的建立使檔案管理工作變得更為方便、快捷和高效，使以前耗時耗力的檔案管理工作變得異常省時省力，使檔案信息的收集、處理、保存和利用均能獲得事半功倍的積極效果，大大提高了檔案管理的工作效率和管理水平。醫院必須建立或完善電子檔案，利用計算機技術進行醫院檔案信息的收集、傳遞、保存和開發利用，將檔案信息資源做好具體分類，如可分為基建管理、業務管理、行政管理、患者信息等諸方面，錄入計算機軟件系統中，確保檔案完整、準確、真實。
6.全面提高檔案管理人員的綜合素質
首先，應定期或不定期組織檔案管理人員的業務培訓和繼續教育工作，促使檔案管理人員不斷努力學習新知識、新技術，真正掌握檔案現代化管理的綜合技能，逐步形成系統化、全方位、立體化的檔案管理體系，使醫院檔案信息資源為醫院發展提供全面服務。其次，深入了解和掌握臨床一線的醫療情況、科研發展對于檔案信息管理的基本需求，不斷總結和改進檔案管理工作，以最大化推進檔案管理水平的提高。
7.開發醫院檔案信息資源，服務社會
由于醫院全面工作運營開展過程中形成的各類文件、決議、方案、合同、協議等重要資料，真實反映了醫院各個時期的發展歷程，具有很重要的查考價值。因此，檔案管理人員必須積極樹立較強的服務意識，明確內容歸檔范疇，多渠道、多途徑開發檔案信息資源，不斷提高檔案管理質量和強化服務意識，力求為醫療服務和醫學科研提供全面服務。組織開展各種編研活動，精心編寫各類專題匯編，并在醫院網站上各類信息，實現檔案信息資源共享，為醫院爭創優秀醫院提供完整、真實、可靠的參考依據，提高檔案信息資源的利用率。
三、結語
綜上所述，檔案管理工作是醫院綜合管理工作的核心組成部分，要提高醫院醫療服務水平和綜合管理水平，就必須加強對于檔案管理工作的重視和投入，同時要求檔案管理人員強化自身檔案管理意識，全面做好檔案信息的搜集、整理、分類、傳遞、研究和利用工作，使檔案管理工作為醫院各項工作的開展提供全面服務，從而推動醫院醫療服務水平和經營管理水平的提升。
作者：張丹工作單位：遼寧醫學院附屬第一醫院
[摘要]建設工程關系到百年大計，直接影響到子孫后代，加強基建檔案資料的科學管理工作至關重要，采取一切有效措施，杜絕不利于基建檔案管理因素，為子孫后代積累寶貴的歷史財富，是我們每個基建檔案工作者義不容辭的責任。
[關鍵詞]醫院基建檔案管理；作用；措施
隨著醫院改革的進行和深入，醫療業務不斷的擴大，基建檔案也越來越體現出它的重要性。當務之急是必須高度重視醫院基建檔案的歸檔率、完整率、準確率。采取一切有效措施，杜絕不利于基建檔案管理的因素，為子孫后代積累寶貴的歷史財富，是我們每個基建檔案工作者義不容辭的責任。
1基建檔案在醫院管理中的作用
1.1對推動醫院經濟可持續發展具有十分重要的意義
醫院基建檔案是醫院建設活動中形成的第一手材料，檔案管理的最基本目的是記載基建在建設、改建、維修、使用過程和結果的技術狀態記錄。基建檔案管理的關鍵是及時收集基建項目開工前到竣工交付使用后的各種報批文件、合同協議、洽商變更等各種類的資料，由于醫院基建項目具有投資大、周期長、環節多、內外協作關系復雜的特點，因而形成的檔案有多種載體、檔案數量多、保存價值高。這些檔案既是醫院工程建設的真實記錄，也是整個醫院檔案的重要組成部分，它既為醫院的建設、維修、管理、改擴建服務，又為醫院的經濟建設和醫療事業的不斷發展服務。所以，做好工程項目的檔案管理工作對推動醫院經濟可持續發展具有十分重要的意義。
1.2為醫院規劃、建設、管理工作提供現狀和歷史依據
基建檔案涉及工程的規劃、設計、施工、監理、建設單位以及建設單位的主管機關和其他有關部門，任何基本建設缺少基建檔案，就缺少了使用和改造的依據。它不僅反映了該建筑物的變化和發展，為醫院規劃、建設、管理工作提供現狀和歷史依據，也對醫院發展和經濟建設發揮著重要作用，為地上地下交叉工程涉及提供周圍相互關系相互要求的條件；為歷史查找、產權查證、經濟糾紛以及科學研究等提供素材，它不僅服務于今天，也有利于未來，所以越來越受到各級建設單位和醫院管理者的重視。
1.3基建檔案是一種特殊的、不可再生的寶貴的信息資源，是醫院的財富
隨著醫院總體規劃的逐步進行，近年來我院的基本建設可以說是接連不斷，而且又都是在交叉進行，這就需要辦理和查閱許多相關資料。檔案是一種特殊的、不可再生的寶貴的信息資源，是醫院和社會的財富。收集、管理和保護好這種資源是每個職工的義務和責無旁貸的職責。例如我院基建處的老處長張乃云，他在兒童醫院辛辛苦苦工作了幾十年，上對醫院的每項建筑、下對全院地下的每一根管子都了如指掌，可以說閉著眼睛都能說出它們的位置。為了便于工作，張乃云在醫院總平面圖上仔細、認真地在每個建筑物旁都標注了建筑年代和面積，這張圖紙是非常寶貴的資料，它包含了醫院自1955年建院至今所有建筑的年代和面積，它減少了我們許多需要到檔案室大量查閱資料的麻煩，節省了寶貴的時間，大大提高了工作效率。我們將原圖保存起來，平時使用復印件，而且還將上面的數字以電子表格的形式摘抄整理出來，這就更加便于查找、保存和計算了，特別是每年向衛生局做報表時，這一表格是我們最可靠的依據。
2醫院基建檔案管理工作中存在的問題
2.1基建檔案管理工作缺乏政策性指導
隨著我國社會主義市場經濟體制的逐步建立，國家重點工程項目在投資、管理、建設等方面發生了一系列的變化，我們經歷了改擴建、代建、改造裝修、融資、拆遷征地等建設工程，每一次對于我們來說都是一次新的嘗試、一次學習的過程，但最缺乏的是對工程政策、性質的了解和指導。對工程檔案的收集、整理、歸檔、流向提出了新的問題。
2.2檔案知識缺乏
由于歷史的原因，從事檔案工作的人員所學專業與所從事的工作不一致，對檔案的知識特別是對基建檔案知識了解得不夠，缺乏檔案專業知識的學習。
2.3全員檔案意識不強
基建檔案資料應該力求完整、正確、真實、嚴謹，在工作中發現與施工單位和相關單位簽訂的合同、協議日期有的不明確或沒有寫；工程的名稱前后不相吻合；施工單位來函有的編號較亂，有沒有編號的、有重復編號的；請示報告之類的函件有的沒有標題。這些不僅給檔案管理人員歸檔工作帶來一定的困難，而且在接收上級審查時也很麻煩。
3對醫院基建檔案管理工作中存在的問題所采取的措施和建議
3.1建立健全基建檔案管理制度是搞好醫院基建檔案管理工作的保證
基建檔案的科學管理直接影響到工程項目的維修、改造、擴建，健全檔案的收集、整理、保管等系列制度。醫院本著“以人為本”的精神和“以病人為中心”的服務宗旨，進行多項改革，隨著新建、擴建、改建工程的日益增多，邊建設、邊報批、邊設計的事情常有發生。這給檔案資料的收集整理帶來了諸多不便。所以應制定相應的基建檔案工作管理制度，并嚴格執行，做好基建檔案前期的收集工作，力求后期檔案的完整、真實，使基建檔案資料具有真實性，從而確保檔案的歸檔率、完整率和準確率。
3.2加強文件形成者、檔案管理者的業務培訓
開展宣傳教育，增強全員檔案意識是發揮檔案價值作用的前提。一套完整、準確、系統的檔案，必須發揮全體參與人員的檔案意識，一起參與檔案收集，特別是在項目建設初期，遵循項目建設和檔案形成的規律，對項目檔案工作進行統籌規劃。樹立科學的檔案觀，讓科室內每個工作人員都知道、了解、重視基建檔案管理這項工作，各負其責，大家盡量配合把好自己的關口。這是做好基建檔案和醫院檔案工作的有力保證。
3.3提高業務素質和科學知識，不斷提高基建檔案的科學管理水平
隨著基建檔案管理向現代化、科學化、系統化方向邁進，作為檔案管理人員必須注意學習新技術，努力提高自己的業務素質和科學知識，不斷提高基建檔案的科學管理水平?，F代醫院管理中基建檔案管理人員應具備熟悉基建專業知識，掌握電子文檔管理和網絡技術、現代管理理論的技能。以業務素質的提高為著重點，可以爭取各種機會參加有關基建政策文件、檔案知識的學習，拓寬知識面，優化知識結構。不能光讓馬兒跑，不讓馬兒吃草。
【摘要】醫院檔案中如實記錄了醫院各項醫療活動開展情況，包括病歷檔案、影像資料、人事信息等內容，具備較高的保存價值。在我國醫療制度深入改革的背景下，醫院需要進一步加強檔案管理工作，充分發揮出其服務醫療、教學、科研等工作的作用。本文將簡述醫院檔案管理工作的現狀，并提出行之有效的對策。
【關鍵詞】醫院；檔案；管理
醫院檔案內容涉及范圍廣，主要包括醫療、科研、教學、人事、財務、基建等內容，管理起來難度很大。尤其是隨著當前就診人數的增多，每天都會產生大量的檔案資料，增加了檔案管理工作的難度，對檔案管理人員的要求更高。對此，必須充分認識到醫院檔案管理工作的現狀，不斷創新工作方法，充分應用各種先進技術手段，提升檔案管理工作的效率。只有這樣，才能滿足新形勢下醫院檔案管理工作的要求，促進醫院的現代化、科學化和規范化發展。
一、醫院檔案管理工作的現狀
在我國醫療衛生事業改革過程中，醫院檔案管理工作也發生了翻天覆地的變化。從現階段醫院檔案管理工作來看，還存在著很多問題，如文件資料收集、歸檔不及時、檔案利用率不高等。而很多醫院檔案管理人員綜合素質不高，檔案保密意識不強，為了工作的方便，隨意將檔案資料堆放到檔案室，這樣容易造成珍貴材料的丟失與損壞，無法保證醫院檔案的完整性和安全性。此外，醫院很少開展對檔案管理人員的培訓教育工作，不能及時掌握最新檔案法規與制度，未能充分認識到檔案管理工作的重要性，對檔案的價值認識不到位，自身工作職責不明確。這些都是醫院需要盡快改進的地方，通過做好檔案管理工作，為醫院的科研、教學和醫療等工作提供更加優質、高效的服務。
二、加強醫院檔案管理工作的對策
（一）加強學習，提高人員意識。醫院應加大宣傳工作，讓全院人員切實提升檔案意識，清楚《檔案法》中的相關規定，尤其是對醫院領導干部來說，能更好地增強責任意識。檔案管理作為醫院管理工作的重要內容，需要將其納入重要議事日程，提高重視程度。通過開展有效的宣傳工作，讓醫院領導干部、醫務人員都真正意識到檔案管理工作的重要性，能夠自覺投入到檔案的收集、整理與歸檔工作中，確保檔案管理工作水平得到提升。
（二）完善制度，明確各方職責。醫院要建立健全的檔案管理制度，為檔案管理工作的順利開展提供保障，同時可以讓各種文件、信息、資源得到及時收集與歸檔，避免出現破損與丟失的問題。若是制度不完善，則檔案管理就無章可循，變得無序、混亂，為檔案資料的利用帶來不便。當前，現代信息技術已經充分應用到檔案管理工作中，醫院也要與時俱進，建立相應的檔案管理體系，將各部門及人員的職責明確下來，統一管理醫院各種門類與載體的檔案，并加大考核力度，確保檔案管理行為得到約束與規范。
（三）增加投入，配齊現代設備。醫院要增加資金投入，將各種現代化設備配置齊全，并采取先進技術，提升檔案管理的現代化水平。醫院要加快檔案庫房建設，并購置空調、去濕器，將防火、防蟲、防潮等措施做到位。同時，醫院還要配置計算機、掃描儀、打印機、復印機等設備，將檔案信息錄入計算機中，這樣不僅可以讓醫院檔案得到長久保存，還能提升今后查閱、檢索的速度，提升檔案資料的利用率，節省人力、物力與財力。此外，通過實F醫院檔案信息化管理，還可以避免占有過多的存儲空間，保存也更加方便、安全，避免檔案資料發生遺漏問題。
（四）注重開發，體現檔案價值。醫院加強檔案管理工作，可以有效提升檔案資料的利用率。對此，檔案管理人員必須切實增強服務意識，履行好自身職責，從管理細節入手，為檔案利用者提供方便。要注重提升自身的業務能力，多層次、多渠道地做好檔案資源的開發工作，為醫院醫療、教學、科研、臨床等提供可靠、準確的參考資料。同時檔案管理人員還要做好檔案編研工作，將更加實效、多層次的檔案信息提供給利用者。并及時反饋檔案利用情況，在醫院內部加強信息的橫向聯系，從而更好地共享信息，確保醫院各項業務活動的需求得到滿足，最大限度發揮出檔案資料的價值，實現經濟效益與社會效益的提升。
（五）加強培訓，提升人員素質。檔案管理人員的素質與能力，對醫院檔案管理工作質量有著直接影響，尤其是在當前形勢下，對醫院檔案管理人員提出了嚴峻考驗。檔案管理人員除了要勝任傳統紙質檔案的收集、整理與歸檔工作以外，還要掌握計算機技術、網絡技術、數字化技術等，懂得計算機管理系統的操作方法。對此，醫院要定期組織開展對檔案管理人員的培訓工作，讓他們學習更多先進的知識，能夠盡快轉變思想觀念，加大對信息技術的應用，不斷提升檔案管理工作效率。此外，檔案管理人員也應主動學習，日常工作中注意積累經驗，積極創新管理方法，將醫院檔案資料的作用充分發揮出來。
三、結語
總之，加強醫院檔案管理工作，可以更好地服務醫院的醫療、臨床、科研和教學等工作，促進醫院醫療服務水平的提升，為患者的健康提供可靠保障。對此，醫院方面要高度重視，增加資金投入，引進先進設備與管理技術，并建立完善的規章制度，讓檔案管理工作更加規范。只有這樣，才能真正提升醫院檔案管理工作水平，促進醫院的和諧與穩定發展。
【摘要】檔案管理是醫院管理工作中的重要內容，在促進醫院發展中發揮著巨大作用。在新醫改背景下，醫院檔案管理工作還存在著很多問題，如思想上不重視，制度不完善，管理效率低，人員素質不高等，這些需要引起足夠重視，及時采取有效的解決措施。本文將簡述新醫改背景下檔案管理工作的現狀，并提出具體可行的策略。
【關鍵詞】新醫改；醫院；檔案管理
隨著新醫改的深入推進，醫院開展的業務活動也越來越多，每天都會形成大量檔案資料，這給檔案管理人員帶來了巨大考驗。對此，檔案管理人員需要盡快轉變思想觀念，不斷創新檔案管理水平，將檔案服務醫療活動的作用發揮出來。同時醫院也要加大投入力度，不斷完善設施設備，為檔案管理工作的順利開展創造良好條件。
一、醫院檔案管理工作的現狀
（一）認識不足，檔案利用意識不強。在新醫改背景下，很多醫院未能充分認識到檔案管理工作的重要性，表現在思想上的忽視。檔案管理人員在開展工作的時候，缺乏較強的責任心，流失了大量檔案資料。此外，很多檔案管理人員還存在“重收藏、輕利用”的情況，很少站在長遠角度思考問題，導致醫院檔案得不到有效利用。
（二）制度不完善，收集不及時。當前，很多醫院只重視醫療、護理以及人事等工作，并制定了相應的規章制度，明確了相關人員的職責。但是從檔案管理工作現狀來看，還缺乏相應的管理制度，工作職責也不夠明確，忽視了日常檢查與考核工作。醫院目標管理考核方案，未將檔案管理納入目標考核中，這樣導致很多檔案收集不及時，影響了檔案資料的完整性。
（三）投入少，信息化水平不高。一些醫院受到自身規模的限制，將主要場所用于醫療服務，導致檔案室非常小。同時，也缺乏相應的標準與規范。這樣一來，檔案資料容易出現發霉、蟲蛀等問題，為檔案的利用帶來了不利影響。隨著現代信息技術的發展，讓檔案管理有了更多手段，但是很多醫院不重視對計算機網絡技術的運用，資料的收集、整理、存儲以及利用方式非常落后。在查閱檔案的過程中，由于還采用手工的方式，導致檔案原件出現破損，字跡也變得不清晰，對檔案資料的安全與齊全造成影響。
（四）檔案人員素質不高。從很多醫院檔案管理工作來看，還沒有安排專門的檔案管理人員，大多為兼職，加上人員流動比較頻繁，不熟悉檔案的收集、整理、歸檔、利用等業務，導致很難提升檔案管理工作效率。此外，檔案管理隊伍的素質也參差不齊，工作經驗不豐富，理論知識不扎實，也不懂得現代化、信息化管理手段。這些都影響了醫院檔案管理工作水平的提升，無法滿足新醫改背景下對醫院檔案管理工作的要求。
二、新醫改下醫院檔案管理工作的對策
（一）轉變管理，增加資金投入。醫院要加大《檔案法》的宣傳力度，確保檔案管理工作能夠依法開展。要充分認識到檔案管理工作的意義，能夠主動執行相關法規與制度，并統一領導、分級管理，確保檔案資料的安全與完整，便于今后的利用。同時要加大投入力度，盡快購置檔案管理工作所需的各項設備。醫院要從實際情況出發，加快檔案室建設，將防火、放盜、防潮等措施做到位，各項設施設備要配置齊全，如滅火器、去濕器、空調等。此外，醫院還要配置掃描儀、計算機、打印機等現代化設備，為檔案管理工作創造有力條件。
（二）健全檔案管理制度。醫院檔案管理工作涉及事項眾多，任務繁重，需要有一套行之有效的制度，方可順利開展。醫院應結合《檔案法》相關規定，建立檔案收集、整理、歸檔、查閱、銷毀等相關制度，確保各個環節的管理工作有章可循。此外，要明確相關部門與人員的職責，規范人員的行為，這樣才能加快檔案資料的開發與利用，為醫院科研、醫療及教學等提供服務。
（三）充分應用信息技術手段。新醫改背景下醫院檔案管理工作范圍越來越廣，檔案的形成、種類、內容以及載體也更加豐富，在收集、整理、歸檔、查閱等方面，出現了巨大變化。對此，醫院要加大對信息技術的應用，實現對檔案資料的信息化管理，讓檔案管理人員從繁重的工作中解脫出來，減少人力與財力的浪費，并能夠有效提升工作效率，讓檔案資料的價值充分發揮出來。醫院要采用各種新技g，如計算機技術、數字化技術、網絡技術等，在做好紙質檔案管理的同時，還要加強對電子檔案的管理，讓珍貴資料信息可以得到長久保存，提升檔案管理工作的現代化、智能化水平。
（四）加強對檔案管理人員的培訓。當前，醫院檔案管理工作發生了翻天覆地的變化，這對檔案管理人員的要求也更高，不僅要具備檔案管理專業方面的知識，還要懂得計算機操作方法。對此，醫院要加大對檔案管理人員的培訓工作，讓他們能掌握更多現代化知識，并積極引進計算機、網絡管理方面的人才，滿足檔案管理工作的要求。檔案管理人員也要加強學習，跟上時展步伐，從而真正勝任醫院檔案管理工作，提升檔案服務水平。
三、結語
總之，隨著新醫改的逐步推進，醫院檔案管理工作也出現了很多新的變化，需要認真分析當前存在的問題，不斷創新工作方法，提升檔案管理工作水平。此外，醫院還要投入更多資金，建立完善的制度，提升人員的素質，確保檔案管理工作能夠正常開展，讓檔案資料的應有價值得到體現。
摘 要：科學技術的發展已經帶動了社會各個領域的快速發展，大多數機構的檔案管理工作也逐漸走上時代的前沿，實現檔案管理的信息化與數字化，尤其針對醫院檔案管理這一項工作來說，必須充分利用現代高新技術，提高醫院檔案管理效率與質量。醫院檔案管理工作人員跟上科技的腳步，不斷提高自身能力，做好檔案管理的本職工作，建立完善的醫院檔案服務體系，保證建立的醫院檔案服務體系能夠持久順利的運營下去，提供個性化的服務，實現服務創新。
關鍵詞：醫院檔案管理；管理模式；工作現狀；創新模式
最近幾年來，我國頒布的新醫改政策實施范圍越來越大，醫療行業的競爭也越來越激烈，想要適應當今醫療界的快速發展，各個醫院的檔案管理必須跟上時代的潮流，加強管理制度，建設新型管理體制，提高醫院核心競爭力。對于當前大多數醫院的檔案管理狀況來看，尚還存在很多可以解決的問題，想要提高醫院的工作效率，實現醫院更高的價值，必須針對當前醫院檔案管理工作中的相關問題，提出可靠性解決方案，以此幫助醫療機構可以更加妥善地管理醫療檔案和相關資料。唯有調整醫院檔案管理模式，不斷創新管理方法，才能幫助醫院更好地實現新發展新突破。
1 醫院檔案管理的現狀
（一）很多醫院還沒有確立妥善的檔案管理機制
隨著社會的發展和經濟的進步，大多數醫院面對經濟的發展浪潮，往往選擇經營方面工作的發展，管理者并沒有意識到檔案管理理念的轉變正在引導檔案管理模式的創新，仍然采用原來的管理方法，忽略了檔案管理工作的進一步創新，這使得醫院管理工作中這項較為重要的工作沒有得到足夠的重視和較多的資金投入，導致目前大多數醫院內部的檔案管理工作不夠科學先進。再加上新醫改的頒布致使醫院檔案管理工作面臨著新的挑戰，在檔案管理工作的內容和形式上必須產生變革?？墒?，醫院檔案管理工作的實際狀況是很多醫院還沒有建立起完善的檔案管理機制，醫院內部缺少專業的管理人員和科學的管理體系，這些弊端導致醫院的檔案管理工作難以規范，檔案資料的保存與使用都存在嚴重的偏差與遺漏，最終檔案管理效果質量都不高。加上檔案管理員整體素質并不高，在工作過程中缺乏競爭意識，尚未建立完善的獎懲機制，使得檔案的管理結果并不理想。
（二）缺乏專業的醫院檔案管理人才
合理安排醫院的檔案管理工作對于醫院的發展有著極其重要的作用，可是就目前的狀況來看，很多醫院內部隸屬于檔案管理工作的相關人員專業技能不高，專業素養較低，這些檔案管理工作人員不僅沒有充分的醫院檔案管理知識，工作能力和綜合素養差，而且思維想法已久停留在過去，難以跟上時代的發展，很難適應高新科技帶來的設備變革；另外這些工作人員英語水平較低，對國外先進醫院檔案管理思想有一定的抵觸情懷，不能接受國外先進管理經驗；從客觀條件上來看，雖然大多是檔案機構已經采用了先進的儲存系統，方便了用戶的使用，但是檔案管理模式并沒有發生根本性的改變，因為他們對于檔案的本質內容并不了解，只能操作一些單一的低層次的服務，沒有完善的管理機制對他們進行約束，整體的業務能力跟不上硬件設施的更新，工作不主動缺乏危機意識。這都限制了我國醫院檔案管理的長遠進步。同時，目前很多醫院的檔案管理工作人員數量不夠穩定，離職率逐漸上升，造成醫院檔案管理在職工作人員的實際工作經驗不足，檔案管理工作質量徘徊不前。
（三）醫院檔案管理沒有跟上時代的腳步
隨著這幾年科學技術的進步和醫療技術的提高，醫院檔案管理面臨著巨大的機遇與挑戰。單純依靠傳統的醫院檔案管理技術已經不能滿足當今醫院的發展要求，過去的醫院檔案管理技術只會間接降低醫院工作效率與質量，給醫院帶來意想不到的危害。因此想要實現醫院的長久發展和快速發展，醫院檔案管理工作也必須跟上時代的腳步，不斷向全球化的互聯網服務模式改進。在快穩準的設備下，醫院檔案管理工作才會幫助醫院完成預定的功能，M足人類的要求。
2 實現醫院檔案管理相關工作創新的有效措施
醫院檔案管理可以說是一項復雜性較高的交叉工作，具備廣泛的擴展性能，它對整個醫院內部的各個部門都提出了較高的要求，每一個部門必須團結一致，同時融入到檔案管理工作中去。醫院檔案管理員也必須明確檔案需求者如病人及其親屬、醫院工作人員的需求，深度挖掘需求者的潛在要求，幫助需求者獲取詳細信息，讓檔案需求者少走彎路，從而縮短工作時間，提高工作效率與工作質量，讓檔案需求者更有效果的使用信息。
（一）增加對醫院檔案管理工作的重視， 健全醫院檔案管理工作的設施設備
傳統的醫院檔案管理形式如檢索、查閱與資料整理流程已經難以滿足醫院工作的需求。醫院檔案管理工作想要滿足高質量高品質的用戶需求，必須實施長期的高效管理，延展深層次的服務理念，借助計算機技術提供開放式多元化的管理模式，從而可以順應社會發展對于醫院工作的需求。在信息時代的影響下，科學技術和信息技術已經在許多領域中得到廣泛的使用，很多醫院檔案管理部門也由原來的純人工服務轉變成電子索引與網絡查找，管理模式有了很大的突破與進展，但也給醫院檔案管理工作效率提出了深層面的要求。首先醫院相關部門要看到醫院檔案合理管理的重要性，增加相關先進基礎設施的資金投入，擴大設施設備的構建，加強硬件設施的配置，建立一個科學的、快速的網絡互連體系、性能優越的服務器、海量的存儲系統和信息共享平臺，購買一些質量較好的數據庫，利用資源共享平臺，做好醫院檔案管理理念的創新工作，方便醫院工作人員的使用。
（二）培訓專業的醫院檔案管理員，提高員工的工作技能，轉變他們的思維模式
醫院檔案管理具有它的獨特之處，就是必須保證其檔案的保密性。醫院檔案管理部門必須要充分發揮自身的優勢，結合自身的特點，培養有能力的帶頭者，充分利用已有資源，找出管理過程中所需要的信息，確保其安全性的同時，對這些信息進行歸納整理形成專業性較強的服務模式。醫院檔案管理員不光要熟知相關專業知識，更要熟悉所需要的功能要求，了解學科服務、計算機技術等綜合知識，具有良好的全面分析能力、數據處理能力以及較好的溝通交流能力，熟練掌握醫院內部檔案信息，方便醫院檔案需求者的使用，能夠快速獲取相關信息，為多層面的醫院工作付出可靠有效的努力。
（三）采用合理完善的檔案管理模式
醫院檔案管理工作人員要按時整合相關的醫院資料，然后通過信息技術利用信息共享平臺將有用且需要保存的信息儲存在檔案管理系統中，在醫院或者用戶需要這些信息時可以及時準確地傳遞給需求者。能夠實現傳遞與使用的醫院檔案資料不僅僅是醫院檔案管理內部的資源，也可以是與其他系統共享的資源，這樣也加強各醫院之間的交流，促進各大醫院在檔案共享的流程中相互促進，共同提高醫院的整體水平，以便于我國的醫療事業可以在世界立足。唯有加強醫院檔案管理工作力度，不斷實現管理模式創新，才能幫助醫院實現更長遠的發展。
作者簡介
黃思齊（1990-），廣西靖西縣，桂林醫學院第二附屬醫院。
摘 要：保障醫療機構可以穩定運行的主要信息資源之一就是醫院的檔案信息管理，這項工作如果能夠穩定的運行，不僅對醫院的發展具有重要的意義，會在工作開展過程中如實的反映醫院管理機制的完整性，醫療機構中的檔案信息管理工作，從側面反映出了醫院管理人員的工作效率以及專業上的素養水平，是醫院改革發展的重要內容，文章對加強醫院檔案管理工作的重點內容進行了理論上的分析，希望得出的結論可以給相關人員的工作帶來具有參考性的價值。
關鍵詞：醫院檔案；管理思想；加強領導；管理機制
檔案信息管理上的內容可以全面地反映醫院在經營發展過程中的歷史面貌，與此同時，這些醫療工作者的重要信息得到妥善的管理以后。整個醫院的各項事物才能平穩的運行，這些文件包括文書檔案、病歷檔案、人事檔案等這些內容，包含了醫院所有工作事項的開展，這項工作如果能夠得到高效率的運行，才能讓醫院的未來發展得到穩定性的保障，基于當下醫院檔案管理工作中存在的問題，如何有效的加強管理、有效的提高工作效率、適應新的發展需求、實現更高的發展目標，是每個醫院在發展過程中亟待解決的問題。因此，在新的醫療改革下，醫院系統開始著手將醫院檔案管理工作納入工作日程，加強對檔案管理工作的領導，努力做到認識到位，組織到位，措施到位，實現加強醫院檔案管理工作的規范化、標準化、程序化，從而真正有效的提高醫院檔案管理的效率。在這樣的形勢背景下，本文就醫院檔案管理工作這一問題從適應新的發展要求，提高職工檔案管理思想及意識、重視醫院檔案管理工作，加強檔案管理工作的組織及領導、完善檔案管理機制，規范檔案管理工作等方面展開一番論述和剖析。
1 適應新的發展要求，提高員工檔案管理思想及意識
如何做到醫院檔案管理工作的規范化、標準化、程序化，是新的發展形勢下，改革對于我們醫院管理工作提出的新的發展要求。而在新的發展要求驅動下，要想有效提高醫院檔案管理人員的整體管理素養、實現管理的專業化、探究先進的工作方法，建立科學的管理體制，那么首先需要有效的提高醫院全體工作人員管理思想及管理意識。
提高員工檔案管理思想及意識，我們需要開展一系列的活動或采取具體有效的措施，讓醫院的全體職工都能夠積極參與相關的檔案管理活動中，從而慢慢的提高自身的n案管理思想及管理意識。
1.1 在檔案管理人員的聘用和選擇上，醫院著重考察相關崗位工作職員的思想素質和專業技能，特別是檔案管理思想的先進性及意識的敏銳性，只有檔案管理思想及意識較強的人員選任在檔案管理崗位，那么才能夠保障醫院檔案管理的發展，并且保持檔案管理人員的相對穩定，通過檔案管理崗位職工較強的檔案管理思想及意識，可以有效的規范醫院檔案管理，從而有效提高醫院全體職工在檔案管理方面的思想及意識，實現醫院檔案的高效管理和發展。
1.2 醫院檔案管理不到位很大程度上是因為職工在檔案知識及管理方法方面存在漏洞，因此，對現有檔案管理人員，按其所具有的專業技能層次，舉辦各種檔案專業技能培訓，請檔案局專家或本系統中有豐富實踐經驗的專業人才授課，傳授檔案專業知識；定期實行嚴格的專業理論與實踐測驗既可以有效的提高職工的專業技能，也能夠有效督促大家努力提高自身的檔案管理思想及意識。
2 重視醫院檔案管理工作，加強檔案管理工作的組織及領導
為了讓醫院的檔案管理工作可以得到有效開展，只要對這項工作制定嚴格的管理體制，醫院要安排據有經驗的專屬工作人員對這些信息進行歸檔與整理。但是，許多醫院在開展工作時，對檔案管理上的工作并沒有認真的落實，在管理過程中存在著許多問題，例如，當然信息查找麻煩、管理分類不夠明確等這些問題都直接導致了工作管理效率的低下。
新時展要求下，如何將醫院檔案管理工作的效率得到大跨度的提升，是醫院管理層認識當前工作開展的重點，應該加強檔案管理工作的同時，也要將檔案工作規劃進醫院實際的長遠發展規劃中去。將責任落實到人，讓管理人員將自身的責任感與使命感進行充分的認識，在檔案工作管理過程中還要對工作人員的管理素質進行培訓，全面提升工作人員的整體素質水準對于工作管理上的分層一定要做到分工明確，只有這樣，檔案管理工作才能與其他部門的工作開展相互協調一致，這樣的緊密配合才能讓檔案管理工作的有效性得到最大限度的揮發。檔案部門以外的其他部門也應在工作的開展過程中積極配合方案信息整理上的事項，盡量可以將需要存檔的信息調整成統一的格式，讓檔案管理工作人員的工作負擔可以得到減輕。
3 完善檔案管理機制，規范檔案管理工作
檔案資料管理工作的處理范圍非常不僅包括醫院各個部門在工作開展過程中的信息資料等，也包括在醫院接受治療的患者病歷。這些資料如果沒有得到妥善的保管，在信息保存過程中還容易出現差錯。而這些問題的產生，會直接導致醫院的工作無法以正常的秩序開展，所以檔案管理工作人員應該在工作中制定出高效的管理機制，讓檔案信息在管理過程中可以以標準化的形式展開工作。在對檔案進行歸類處理時也要制定統一的管理模式，這種方法的處理，可以讓檔案信息在整理于使用過程中省去很多不必要的麻煩。為了讓管理工作更加高效，醫院管理層人員應開發出更多新型的管理手段，借鑒國外先進國家的管理方法。與此同時，醫院也要購進相應的新型硬件設施，積極使用當代網絡信息技術讓檔案工作的開展變得更加簡單高效，這不僅可以讓檔案信息得到準確性的保障，也能讓檔案管理工作人員的工作負擔得到減輕，讓檔案信息在管理過程中可以逐漸形成自動化與智能化的管理模式。
4 結論
新時代的發展趨勢讓醫院檔案管理工作變得更加被動，這些高新技術的發展推動著檔案管理工作需要以最快的速度向智能化與自動化的模式轉變。所以，工作人員必須在實際工作中將被動轉換為主動，努力提升自己在管理上的素養與管理水平。積極掌握高新管理技術，讓檔案管理系統可以穩定的運行。醫院的管理層也應該投入更多的監督力度讓檔案管理工作可以高效的運轉，在實際工作的落實過程中，要積極完善檔案管理上的體制，讓檔案信息可以得到妥善的保管，讓這些資源在使用以及瀏覽過程中簡化那些不必要的申請步驟，讓檔案管理工作變得更加簡單方便。
